Aller au contenu
Accueil » Actualité » Paludisme : Filomena Gonçalves, ministre de la santé du Cap-Vert : « La certification en tant que pays exempt de paludisme est une étape historique » : Planet Future

Paludisme : Filomena Gonçalves, ministre de la santé du Cap-Vert : « La certification en tant que pays exempt de paludisme est une étape historique » : Planet Future

« La certification du Cap-Vert en tant que pays exempt de paludisme est une étape historique, car c’est le premier pays d’Afrique subsaharienne à réaliser cet exploit au cours des 50 dernières années. Filomena Gonçalvesla ministre de la santé du pays, a des raisons de parler en ces termes, souriant largement depuis son bureau de Praia, la capitale, lors d’une vidéoconférence avec ce journal. Depuis le 12 janvier, cette nation de 10 îles de l’Atlantique, qui compte un peu moins de 600 000 habitants, est en état de crise, a reçu la reconnaissance officielle de l’Organisation mondiale de la santé (OMS) comme un pays ayant réussi à éliminer la maladie de son territoire. Pour ce faire, les candidats doivent avoir passé trois ans sans cas, et le Cap-Vert est exempt de paludisme depuis 2018.

Le paludisme a augmenté en 2022 par rapport aux niveaux d’avant la pandémie, et le Cap-Vert est exempt de paludisme depuis 2018. L’Afrique porte le plus lourd fardeau de l’infectionen particulier dans la région subsaharienne. Selon les dernières données de l’OMS, 249 millions de cas ont été recensés dans le monde cette année-là, dont 94 % (233 millions) sur le continent. Sur les 608 000 décès enregistrés dans 85 pays, 95 % (580 000) l’ont été en Afrique ; huit sur dix concernaient des enfants de moins de cinq ans.

« Le succès du Cap-Vert est le dernier en date dans la lutte mondiale contre le paludisme et donne l’espoir qu’avec les outils existants et nouveaux, tels que les vaccins, nous pouvons oser rêver d’un avenir sans paludisme », a déclaré le directeur général de l’OMS, Tedros Adhanom Ghebreyesus, dans un communiqué. L’archipel n’aura plus besoin d’acheter l’un des deux vaccins antipaludiques nouvellement approuvés. Mais M. Gonçalves en appelle à la « solidarité » de la communauté internationale pour garantir l’accès aux vaccins aux « pays frères et voisins », où « des personnes meurent chaque jour du paludisme ». Il est absurde que certains pays se protègent et s’isolent. C’est ce que la pandémie nous a appris.

« Selon M. Gonçalves, « les clés du succès sont l’engagement du gouvernement, une forte implication des communautés, une collaboration nationale et internationale et des partenaires de développement, ainsi qu’une innovation permanente dans les stratégies de contrôle et de prévention ». Tout cela, associé à la « construction continue et inachevée d’un système de santé robuste ».

Les piliers solides de cette formule, a-t-elle poursuivi, sont la prévention et l’éducation. « Le succès dépend du comportement de chaque citoyen cap-verdien et de chaque personne ayant visité notre pays. En pratique, le pays a déployé un système de contrôle sanitaire aux points d’entrée (aériens et maritimes) et a fourni des tests et des traitements gratuits aux voyageurs internationaux et aux migrants. Le moustique L’anophèleémetteur du parasite Plasmodium qui cause l’infection, est toujours présent sur leurs îles, ce qui signifie qu’un cas importé pourrait se transformer en épidémie locale, explique M. Gonçalves. Mais grâce aux médicaments antipaludiques, les agents infectieux sont rapidement éliminés de la circulation sanguine. Cela permet non seulement de guérir le patient et d’éviter les complications, voire le décès, mais aussi de minimiser la transmission à d’autres personnes en réduisant le réservoir infectieux.

Ce n’est que lorsque nous verrons la fin de la malaria dans les autres pays de notre continent que nous aurons l’esprit tranquille.

« Parmi les pays du Sud, une stratégie de surveillance transfrontalière est essentielle. Le Cap-Vert a réussi à éliminer le paludisme, mais nous ne serons en paix que lorsque nous verrons la fin de la maladie dans les autres pays de notre continent », déclare le ministre.

À lire également  Malgré un passé violent et immédiatement toxique, la Grande-Bretagne et l'Irlande ne peuvent échapper aux liens de connexion | Fintan O'Toole

En Afrique, seuls deux autres pays ont réussi à obtenir et à conserver la certification « sans paludisme » au cours du dernier demi-siècle : l’Algérie, dans le Nord, en 2019, et l’île Maurice, dans la sous-région subsaharienne, en 1973. Pour suivre leurs traces et s’inspirer des bonnes pratiques de ce pays avec lequel il partage un État insulaire, le Cap-Vert a inscrit en 2007 l’élimination de l’infection dans sa politique nationale de santé. Le plan stratégique consistait à intensifier le diagnostic, le traitement précoce, l’enregistrement et l’investigation de tous les cas. Pendant une décennie, les autorités ont tenu la transmission à distance. avec entre zéro et 30 cas par mois, dont plus de la moitié (58 %) étaient des étrangers ; mais une grande flambée s’est produite entre juillet et octobre 2017, avec 423 cas locaux. Le dernier cas autochtone a été signalé en janvier 2018. « Il provenait d’une famille de Praia », se souvient M. Gonçalves.

Outre l’exemple de l’île Maurice, le Cap-Vert « a appris de ses propres erreurs », dit-elle. Le pays avait déjà éliminé le paludisme en 1967 et 1983, « mais la négligence ultérieure de la lutte antivectorielle a entraîné une résurgence de la maladie », note l’OMS dans son communiqué du 12 janvier. « Le dicton dit que la troisième fois est la bonne. Cette fois-ci, nous ne sommes pas satisfaits, nous avons beaucoup appris et, à l’heure où la sécurité sanitaire est au cœur des préoccupations mondiales, nous pensons être prêts à pérenniser ce grand triomphe », déclare M. Gonçalves.

Pour conserver son nouveau statut, le pays prévoit de maintenir une « vigilance stricte », notamment en ce qui concerne la détection des cas importés et la lutte contre les moustiques afin d’éviter une éventuelle propagation au sein de la population locale. Le changement climatique est une menace pour la lutte contre les maladies transmises par les insectes. Les variations de températures et les inondations de plus en plus fréquentes favorisent la prolifération des vecteurs. « De nombreuses maladies réapparaissent plus fortement, y compris le paludisme. Les scientifiques ont prévenu que cela était lié à des climats de plus en plus chauds, et le Cap-Vert est vulnérable en raison de sa situation géographique », explique-t-elle. « Nous continuerons à appliquer les protocoles existants. Nous ne baisserons pas la garde. Nous investirons massivement dans la formation continue et la qualification de notre personnel », ajoute-t-elle.

À lire également  Crise des missiles cubains : la veille de la fin du monde | Opinion

M. Gonçalves considère que les efforts déployés pour maintenir le Cap-Vert sur la liste des 43 pays et un territoire certifiés par l’OMS depuis 1955 constituent « une responsabilité », car ils envoient un message d’espoir à d’autres nations. « D’autres pays verront qu’il est possible de surmonter le problème en plaçant les personnes au centre de toutes les décisions politiques. Tout comme les Capverdiens ont appris des expériences des autres « avec humilité », le ministre de la santé propose d' »établir des partenariats » avec tous ceux qui pensent que leurs connaissances peuvent leur être utiles.

Le Premier ministre du Cap-Vert, Ulisses Correia e Silva (à gauche), reçoit le certificat d’absence de paludisme des mains du directeur général de l’Organisation mondiale de la santé (OMS), Tedros Adhanom Ghebreyesus (à droite), à Praia, sur l’île de Santiago, au Cap-Vert, le 12 janvier 2024. ELTON MONTEIRO (EFE)

L’impact le plus important de cette réalisation est qu’elle « améliore la qualité de vie de la population et réduit la charge de morbidité », souligne la ministre. Mais d’autres avantages ne lui échappent pas. « Elle aura un impact significatif sur notre développement économique, augmentera la productivité, réduira les coûts de santé, attirera plus d’investissements et renforcera le tourisme, qui est l’un des piliers de notre économie. Le secteur représente environ 25 % du PIB. Désormais, les voyageurs sauront que le pays est une destination sûre et pourront profiter de sa nature luxuriante sans craindre de contracter le paludisme et sans devoir prendre des médicaments prophylactiques très agressifs pour l’organisme. « Mais les avantages ne sont pas seulement matériels et monétaires, ils sont aussi immatériels », ajoute-t-il. « Aujourd’hui, la presse mondiale parle du Cap-Vert comme d’un exemple de bonne nouvelle ; j’aimerais que nous puissions apporter de bonnes nouvelles à la presse internationale tous les jours.

D’après le dernier rapport des Nations unies sur la réalisation des 17 objectifs de développement durable des Nations unies (ODD)Le Cap-Vert progresse de manière positive sur le numéro trois, celui de la santé. Les données le prouvent. L’espérance de vie est de 80,7 ans pour les femmes et de 73,4 ans pour les hommes, soit une augmentation de 24,6 et 18,7 ans respectivement depuis 1970. L’objectif de réduire la mortalité maternelle à moins de 70 décès pour 100 000 naissances vivantes a été atteint. Avec une moyenne de 53,9 décès pour 100 000 naissances vivantes, c’est « le seul pays d’Afrique de l’Ouest » à avoir atteint cet objectif, notent les auteurs de l’étude. C’est également le seul pays de la région à avoir réussi à réduire la mortalité infantile et à étendre les taux de vaccination complète, qui s’élèvent à 98 %.

À lire également  Une histoire des travailleuses galiciennes au Royaume-Uni

En ce qui concerne les maladies infectieuses, outre l’élimination du paludisme, le Cap-Vert a réduit l’incidence de la tuberculose de 52 à 34 cas pour 100 000 habitants entre 2015 et 2020. Et la prévalence du VIH, à 0,6 pour cent, « est faible par rapport à la situation régionale et même mondiale », note le document. « Nous sommes un petit pays, nous avons peu d’habitants et de nombreux défis, mais lorsque nous sommes ensemble, organisés et déterminés, nous pouvons marquer l’histoire, comme nous le faisons actuellement », conclut fièrement le ministre de la santé.

Maintenant, ils peuvent penser au prochain défi : les maladies non transmissibles. Plus précisément, le cabinet de M. Gonçalves a entrepris d’améliorer les soins de santé mentale pour les Cap-Verdiens. « Nous allons réévaluer la façon dont nous gérons les soins de santé. Nous recherchons une plus grande humanisation. Les professionnels doivent être capables de se mettre à la place des personnes qui ont besoin de services de santé. Nous nous demandons : comment voudrions-nous être soignés ? Je crois qu’il est possible de donner plus et mieux. Notre marque de fabrique est de rendre les gens plus sains, physiquement, mentalement et spirituellement, et donc plus heureux. C’est pourquoi nous avons déclaré 2024 année de la santé mentale au Cap-Vert.

Avez-vous détecté une détérioration ?

– Le Cap-Vert n’est ni mieux ni moins bien loti que n’importe quel autre pays de la planète. La santé mentale est l’une des priorités de l’Organisation mondiale de la santé pour tous les pays et elle a recommandé que nous y accordions une attention particulière. Nous voulons prendre soin de ce que nous avons de mieux, polir notre diamant pour qu’il brille : la population.

Vous pouvez suivre Planète du futur à X, Facebook, Instagram y TikTok et abonnez-vous ici à notre lettre d’information.

Laisser un commentaire

Votre adresse e-mail ne sera pas publiée. Les champs obligatoires sont indiqués avec *